临床学术文摘
开放式无创高频喷射呼吸机与常频(常规呼吸机)的比较
 
   1、开放式无创高频喷射呼吸机通气时气道开放、采用在气道开放的状态下的高频率小潮气量通气,是一种新的通气原理支持的无创呼吸机。

   2、呼吸机采用无气囊的通气导管和鼻塞通气导管,属于一种无创伤的通气呼吸机。

   3、通气时平均气道压力低(5cmH20)且通气时气道开放,病人自感舒适,对回心血流的干扰小,有利于心排血量的增加,通气血流比高,氧合能力加强,通气时氧分压的提升速率是常规呼吸机的四倍。

   4、通气时可不干扰自主呼吸,无需与自主呼吸同步,气道开发通气时有利于降低脑压、降低胸内压、减少肺的波动,有利于肺、脑手术的精密操作,并减少脑水肿发生。

   5、由于开放通气,可在通气时进行气道灌洗、吸引,有利于清除气道分泌物,增加通气效果,并可在通气同时进行气道抗菌治疗。

   6、开放式高频通气时等效恒流量高,可配合多种内窥镜介入手术,也可配合钳取异物和五官科气道开放式手术的辅助通气,并可在手术过程中保证良好的氧供和较大的操作视野,且安全可靠,是内窥镜镜检和手术的独特不可缺少的辅助设备。

   7、高频喷射通气其适宜支气管胸膜瘘、气道瘘的病人,由于通气时气道压低,长时间进行高频通气既能有效的给氧又能帮助瘘口的修复。

   8、可经鼻塞通气导管进行开放式高频无创喷射通气,这种方法氧合能力强,对急、慢性呼吸衰竭治疗有着明显的效果,对清醒病人易于耐受,由于气道开放,通气时病人可喝水、说话,自感舒适。

   9、高频通气无需与自主呼吸同步便能产生较好的氧合,既可做控制通气也可做辅助通气。

   10、高频通气进行无自主呼吸的病人能进行控制呼吸,当病人自主呼吸恢复以后只需适当的减少通气量便能进行辅助通气,与常规呼吸机有明显的优势,开放式高频喷射呼吸机能有效地帮助病人脱离呼吸机。

   11、高频呼吸机设计了两种程序通气,程序I可单纯的进行I型呼衰的一键式管理和治疗,氧分压提升快,程序II可单纯对伴有二氧化碳潴留的II型呼衰的病人一键式的管理和治疗,有利于二氧化碳的排除和血氧分压的提高。

   12、设计功能较全面的高频呼吸机还具备多种呼吸模式,适宜专业临床科室的使用。

   13、高频通气安全,不易造成气压伤,对循坏干扰小,不易引发并发症,适合麻醉手术和ICU重症监护病房的呼吸管理。

   14、高频喷射呼吸机由于通气时平均气道压力低,极易左心室衰竭病人的呼吸治疗,配置的高频喷射湿化器有良好的湿化效果,并可单独的对病人进行气道抗菌治疗,治疗效果确切。

   15、新型的高频喷射呼吸机也可以与加温湿化器、恒温湿化器连接的雾化接头,通气时吸入温度适宜,湿化效果确切,有利于病人肺表面活性物质的生成,氧合能力加强。

   16、高频喷射呼吸机抢救ARDS呼吸窘迫症病人,由于通气时具备一定的呼吸末正压(3-5cmH20),有利于功能残气量的增加,改善肺泡的弹性,有利于提高血氧分压。明显改善呼吸窘迫症。

   17、高频通气用于长期呼吸管理时氧合能力较强,不易产生并发症,且由于高频通气采用单吸气回路,呼气时直接排出大气,病人使用不易造成气道感染。

   18、高频通气可以减轻CHF,改善由于睡眠呼吸障碍所致的低氧血症,且由于开放通气,病人易于接受,该通气方式明显优于CPAP常规通气模式。

   19、高频通气能迅速建立人工急救的通气道(仅需5秒钟)大大的提高了抢救危重病人的时间,提高了急救复苏的成功率,能迅速的解决急性心源性肺水肿、脑水肿,提高该疾病的抢救成功率。

   20、高频通气在小儿气管异物取出术中广泛应用。能有效的帮助钳取异物时的辅助通气的效果,大大提高了抢救的成功率。

   21、高频通气对新生儿通气过程中潮气量调整精细,适合对各种原因引起的新生儿呼吸衰竭的治疗,且由于气道开放通气不易造成对新生儿的气压伤。

   22、高频开放式喷射通气对粉尘引起的气道烧伤病号的抢救可以通过鼻塞导管进行低气道压的无创通气,有利于对气道烧伤病人的抢救和治疗。



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